Es gibt jetzt ganz klare Empfehlungen zur Therapie der Achalasie im Kindesalter von Achalasie-Experten der ISDE (=International Society for Diseases of the Esophagus / Internationale Fachgesellschaft für Erkrankungen der Speiseröhre; Zaninotto et al., 2018).
In der 2018 veröffentlichten Leitlinie wird empfohlen Kinder, die an einer Achalasie leiden, mit einer Myotomie (=Muskelspaltung) zu behandeln und explizit nicht mit einer endoskopischen Ballondilatation (=Pneumatische Dilatation, PD). In den Erläuterungen zu diesem klaren Statement gehen die Autoren noch weiter und empfehlen tendenziell im Kindesalter das endoskopische Verfahren, die perorale endoskopische Myotomie (POEM) zu bevorzugen.
Link zur ausführlichen Darstellung der Achalasie-Therapie im Kindesalter auf achalasie.info
Eine ausführliche Darstellung dieser Leitlinienempfehlung von mir finden Sie auf achalasie.info, der laienverständlichen Informationsseite für Patienten des Salzburger Achalasie Zentrum.
Literatur
- Zaninotto G, Bennett C, Boeckxstaens G, Costantini M, Ferguson MK, Pandolfino JE, Patti MG, Ribeiro U Jr, Richter J, Swanstrom L, Tack J, Triadafilopoulos G, Markar SR, Salvador R, Faccio L, Andreollo NA, Cecconello I, Costamagna G, da Rocha JRM, Hungness ES, Fisichella PM, Fuchs KH, Gockel I, Gurski R, Gyawali CP, Herbella FAM, Holloway RH, Hongo M, Jobe BA, Kahrilas PJ, Katzka DA, Dua KS, Liu D, Moonen A, Nasi A, Pasricha PJ, Penagini R, Perretta S, Sallum RAA, Sarnelli G, Savarino E, Schlottmann F, Sifrim D, Soper N, Tatum RP, Vaezi MF, van Herwaarden-Lindeboom M, Vanuytsel T, Vela MF, Watson DI, Zerbib F, Gittens S, Pontillo C, Vermigli S, Inama D, Low DE. The 2018 ISDE achalasia guidelines. Dis Esophagus. 2018 Sep 1;31(9). doi: 10.1093/dote/doy071. [PubMed] [Frei zum Download als PDF verfügbarer Volltext]
Leitlinie Achalasie 2018 ISDE
- Choné A, Familiari P, von Rahden B, Desai P, Inoue H, Shimamura Y, Eleftheriadis N, Yamashita K, Khashab MA, Shiwaku H, Seewald S, Draganov PV, Alvarez LBM, Chaussade S, Tantau M, Abraham M, Marks J, Arevalo G, Albéniz E, Mion F, Roman S, Rivory J, Dubois R, Lachaux A, Benech N, Subtil F, Ponchon T, Barret M, Pioche M.J Pediatr Gastroenterol Nutr. Multicenter Evaluation of Clinical Efficacy and Safety of Per-oral Endoscopic Myotomy in Children. 2019 Nov;69(5):523-527. [PubMed]
Eigene Patienten mit Achalasie im Kindesalter